Infekcje pasożytnicze u ludzi można wykryć poprzez badania krwi i kału. Różne infekcje mają swoje własne standardy diagnostyczne.
Wskazania do badania na pasożyty Zakażenia pasożytnicze nie przebiegają bezobjawowo; zawsze mają jakieś objawy. Dlatego w przypadku dolegliwości zdrowotnych należy wykonać badania krwi lub kału na obecność pasożytów. Badania profilaktyczne nie są wymagane w przypadku braku objawów. Objawy podejrzane o infekcję pasożytniczą:
- długotrwały wzrost temperatury do 37-37,5 stopnia;
- bezprzyczynowe zmęczenie;
- wysypka na skórze, która nagle pojawia się i znika;
- niestrawność - burczenie w żołądku, gazy, biegunka;
- wykrywanie anemii;
- utrata masy ciała przy normalnym apetycie.
Tylko w niektórych przypadkach dana osoba musi zostać przebadana na pasożyty, nawet jeśli nie ma żadnych skarg. Jest to badanie przy ubieganiu się o pracę, zapisaniu się na studia, uzyskaniu uprawnień pływackich czy badaniu przed operacją. W takich przypadkach skierowanie na wymagane badania wystawia lekarz pierwszego kontaktu lub pediatra.
Na jakie infekcje pasożytnicze można badać?
Za pomocą różnych testów można wykryć każdą infekcję pasożytniczą. Tam są:
- pasożyty jelitowe – żyją w świetle jelita i wydalają jaja z kałem;
- pozajelitowe - żyją w różnych narządach, nie produkują jaj.
Pasożyty jelitowe można zidentyfikować na podstawie analizy kału, pasożyty pozajelitowe - tylko na podstawie krwi.
Opistorchiaza
Zakażenie wywołane przez płazińca Opisthorchis. Człowiek zaraża się jedząc ryby rzeczne – suszone lub suszone, czyli nieobrobione termicznie. Opisthorchiasis nie rozprzestrzenia się między ludźmi, to znaczy pacjent nie jest zaraźliwy. Natomiast chory wydala z kałem jaja pasożytów, które przedostają się do wody, a następnie do ryb.
Trychinoza
Trichinella to małe robaki żyjące w mięśniach świń i dzikich zwierząt. Osoba zaraża się, jedząc niedogotowane lub niedogotowane mięso. Włośnica z jelit przedostaje się do mięśni i tworzy tam kapsułkę. Jest to pasożyt pozajelitowy, który może przebywać w mięśniach przez dziesięciolecia, nie powodując żadnych objawów. Człowiek nie może zarażać innych.
Glistnica
Glisty to długie glisty żyjące w jelitach. Do zakażenia człowieka dochodzi przez brudne ręce. W organizmie glisty przechodzą dwa etapy rozwoju. W jelitach z jaj powstają larwy, które wraz z krwią dostają się do płuc. Tutaj żyją przez dwa miesiące, następnie są połykane z plwociną i wracają do jelit. Tutaj glisty przekształcają się w dorosłe robaki i wydalają jaja z kałem. Osoba chora, jeśli nie będzie przestrzegana zasad higieny, może zarazić innych.
Toksokaroza
Toxocara to pasożyty psów i innych psów. Jaja Toxocara znajdują się na sierści zwierząt, a ludzie zarażają się poprzez kontakt z nimi. Po połknięciu jaj w jelitach wyłaniają się z nich larwy, ale nie następuje dalszy rozwój robaka. 
Larwy przenoszone są z krwią do różnych narządów i tworzą w nich kapsułki. Podobnie jak włosienie, mogą żyć w tkankach przez wiele lat, nie dając objawów. Pacjent nie jest zaraźliwy i nie uwalnia jaj Toxocara do środowiska.
Bąblowica
Echinococci to pasożyty żyjące w ciele psów. Człowiek zaraża się poprzez kontakt ze zwierzęciem. Jaja echinococcus dostają się do jelit, gdzie pojawiają się larwy. Przenoszone są przez krew do narządów, najczęściej bytujących w wątrobie. Tutaj tworzą cysty - pęcherzyki z płynem, wewnątrz których znajdują się bąblowce. Osoba nie zaraża innych i nie uwalnia jaj pasożytów do środowiska.
Giardioza
Giardia to najprostszy mikroorganizm; do zakażenia dochodzi poprzez wypicie nieprzegotowanej wody przez brudne ręce. Pasożyty Giardia żyją w jelicie cienkim i na giardiozę chorują głównie dzieci. Pacjent wydala Giardię z kałem i zaraża innych, jeśli nie przestrzega higieny osobistej.
Rodzaje testów na pasożyty
Aby zidentyfikować pasożyty w organizmie, należy wykonać badanie kału lub krwi. Robaki jelitowe i Giardia można określić na podstawie analizy kału; krew jest metodą pomocniczą. Pasożyty pozajelitowe identyfikuje się jedynie na podstawie krwi, ponieważ nie wydzielają jaj.
Badania krwi na pasożyty nie są w 100% dokładne. Mogą być fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne. Przyczyną fałszywych wyników są cechy organizmu, obecność alergii, współistniejące choroby i zdolność samych robaków do kamuflażu.
Niektóre infekcje pasożytnicze wymagają wykonania USG lub prześwietlenia rentgenowskiego. Jeśli więc podejrzewasz bąblowicę, najpierw musisz wykonać USG wątroby. Jeśli zostaną tam znalezione cysty, oddaj krew na przeciwciała przeciwko bąblowicom.
Pasożyty bytują w nerkach niezwykle rzadko. Są to przywry tropikalne pierwotniaki; zarażają się, pływając w zanieczyszczonych wodach krajów tropikalnych. Pasożyty w ludzkim pęcherzu można zidentyfikować za pomocą radiografii w celu wykrycia przeciwciał.
Analiza kału na pasożyty
Analiza ta nazywana jest badaniem kału na obecność jaj robaków pasożytniczych i pierwotniaków. Badanie kału pozwala zidentyfikować następujące pasożyty:
- opisthorchis;
- glisty;
- szeroka taśma;
- tasiemiec bydlęcy i wieprzowy;
- strongyloid;
- włosogłówka;
- Giardia.
Analiza kału pod kątem robaków nie jest zbyt pouczająca, ponieważ robaki nie wydzielają jaj przez cały czas i nie występują we wszystkich próbkach. Aby uzyskać dokładny wynik, musisz oddać stolec co najmniej trzy razy w odstępie 3 dni. Lepiej zbadać ciepły kał.
Bardziej niezawodna jest technika Parasep - jest to badanie kału rozcieńczonego w specjalnym płynie. Metoda ta nazywana jest również analizą wzbogacania kału. Czasami w coprogramie wykrywane są jaja robaków i pierwotniaki - szczegółowa analiza kału w celu zdiagnozowania zaburzeń trawiennych.
Współczesne badania nad Giardią polegają na wykrywaniu ich antygenów w kale metodą PCR. Technika ma niezawodność na poziomie 90-95%.
Skrobanie
Metodą zeskrobywania identyfikuje się tylko owsiki. Są to małe robaki żyjące w jelicie grubym. W nocy samice robaków wypełzają i składają jaja na skórze wokół odbytu. Chorobą wywoływaną przez owsiki jest enterobioza.
Enterobiaza dotyka głównie małe dzieci. Dziecko może ciągle się zarażać, drapiąc skórę w okolicy odbytu, a następnie wkładając ręce do ust.
Test na owsiki przeprowadza się rano, bez mycia dziecka. Kawałek taśmy klejącej przykleja się na skórę wokół odbytu. Następnie przykleja się go do szklanego szkiełka. Technik laboratoryjny bada szkło pod mikroskopem i odkrywa jaja owsików.
Badanie krwi
Ogólne badanie krwi na obecność pasożytów w organizmie daje pośrednie objawy:
- wzrost liczby eozynofilów;
- wzrost ESR.
W ostrej fazie choroby liczba eozynofilów gwałtownie wzrasta, przekraczając 20%. W fazie przewlekłej ogólne badanie krwi praktycznie nie ulega zmianie.
Za pomocą testu immunoenzymatycznego we krwi na pasożyty wykrywa się przeciwciała przeciwko nim. Badanie nadaje się do diagnostyki robaków jelitowych i Giardii w ostrej fazie choroby, a także do identyfikacji robaków pozajelitowych.
Rodzaje badań krwi na pasożyty
Badania krwi na pasożyty są takie same u dorosłych i dzieci. U dzieci badanie ma charakter bardziej pouczający, ponieważ częściej chorują w ostrej postaci. U dorosłych przeważają przewlekłe robaczyce, dlatego badania krwi często dają fałszywe wyniki.
ELISA
Do diagnozy stosuje się test immunoenzymatyczny na pasożyty. Polega na wykryciu we krwi przeciwciał przeciwko robakom i pierwotniakom. Test ELISA dostarcza najwięcej informacji w ostrej fazie choroby, kiedy aktywnie wytwarzane są przeciwciała. W fazie przewlekłej robaki maskują się, a organizm przestaje wytwarzać przeciwko nim przeciwciała. Dlatego test ELISA daje wynik fałszywie ujemny. Jeśli dana osoba ma alergię lub chorobę autoimmunologiczną, wytworzy fałszywe przeciwciała, a wynik testu ELISA będzie fałszywie dodatni.
Badanie krwi na obecność pasożytów należy potwierdzić innymi metodami badawczymi.
U dzieci
Oba testy na pasożyty - krew i kał - będą pouczające dla dziecka. Dzieci cierpią głównie na ostre formy pasożytów. Badanie kału na robaki i pierwotniaki ma charakter informacyjny w 90% przypadków, ELISA - w 70% przypadków.
Jak i gdzie wykonać badanie krwi na pasożyty
Badania możesz wykonać w przychodni w miejscu zamieszkania lub w płatnym laboratorium. Aby uzyskać skierowanie na badania w przychodni należy zgłosić się do lekarza pierwszego kontaktu, pediatry lub specjalisty chorób zakaźnych. Można to zrobić samodzielnie w dowolnym płatnym laboratorium. Jeśli jednak nie występują żadne dolegliwości zdrowotne, nie jest konieczne sprawdzanie. Zakażenia pasożytnicze bezobjawowe (toksokaroza, włośnica) nie wymagają leczenia. Jest przepisywany tylko wtedy, gdy pojawią się objawy.